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世界通讯！梅雨季这群人的老毛病又犯了！关节病中致残率第一，怎么治？

来源：都市快报 时间： 2023-07-02 18:55:27

都市快报讯 杭城今年入梅的时间比往年稍迟几天。梅雨季一来，有一群的人老毛病又犯了。今年52岁的李阿姨就是其中一员。家里的止痛药已经没法制止疼痛，李阿姨赶紧来杭州市中医院肾病风湿科看诊。“医生，我的关节已经痛得动不了了，这该怎么办？”


【资料图】

袁博寒副主任中医师接诊了李阿姨，她发现李阿姨的关节已经严重变形。通过询问病史，她得知李阿姨在30岁时就有类风湿关节炎，后来没有进行系统性的规律治疗，实在疼起来受不了就吃两颗止痛药，好转了就不再在意。

“像李阿姨这样的类风关患者很多，前期没有进行规律治疗，甚至在医生开药后自行减药。后来拖到关节严重变形，抓握困难再来门诊看，已经不可逆了。”袁医师表示，梅雨季节因为湿热，加上长期吹空调、喝冷饮，导致很多类风关患者的多关节疼痛加剧。据袁医师介绍，门诊接到的类风关病人多为更年期或产后妇女，这类人因体内雌激素水平的变化而易于发病。

的确，类风湿关节炎是关节疾病致残中位居第一的疾病，如果未得到有效控制，2-3年内致残率可高达50%，严重影响人们的生活质量和工作能力。目前，我国约有500万类风湿关节炎患者，对于类风湿关节炎我国存在知晓率低、就诊率低、治疗率低、致残率高现象。谈到类风关的病因，袁医师表示，这是一种由遗传、环境和随机因素引起的多因素疾病，空气污染物（粉尘暴露）、吸烟、咖啡、红肉、食盐是可能增加发病的危险因素。

袁医师还提到一个现象，现在类风关患者越来越年轻化。“门诊最近来了几位26、27岁的女性，出现了手关节疼痛。现在的年轻人对自己的身体还是很在意的，马上就来医院看诊。后来一拍片果然发现了骨侵蚀，血中抗体滴度也非常高，确是类风关。”虽然患者有年轻化趋势，袁医师提醒大家不用过度担心，在起病半年内实施有效治疗，能将病情最大限度地控制，预后相对较好。

规律治疗之外，类风关患者的自我管理也很重要，袁医师提到可以从以下几点进行调节：

1、健康的生活方式∶作息要规律，注意保暖、减少寒冷刺激，避免熬夜，合理饮食，克服紧张焦虑情绪、增强对抗疾病的信心。

2、选择合适的锻炼项目，长期规律锻炼有助于减轻关节炎的症状，一般来说选择的项目应当可以帮助增强肌肉力量（比如负重运动）和改善心肺功能（比如散步、骑车、游泳等），一般不推荐对关节有高冲击性的活动，比如跑步。每天运动时间大约30分钟，如果无法一次性完成，也可分次完成。

3、保护关节，注意提拿物品的方式，如提倡双手端锅、双手拿重物品，能推的物品尽量不提，上下楼梯时注意保护膝关节等。

很多人常常会有关节疼痛，那么出现什么样的症状要警惕自己可能有类风湿关节炎？

1、关节的疼痛呈持续性，一般至少持续6周以上，而非间断性疼痛。

2、一般同时累及双手掌指关节、腕关节、近端指间关节等，其中掌指关节和近端指间关节肿痛是类风湿关节炎的标志。

3、有晨僵现象：晨起或长时间休息后，关节出现明显发僵感，像被胶粘着样的感觉，从晨起到达到最大程度缓解所需时间常需1小时以上。

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