厦门医保报销的金额是多少?厦门医保报销计算公式是什么?
来源：律法网 时间：
2023-07-27 16:51:22
厦门医保报销计算公式是什么?厦门医保报销的金额多少?
(资料图片仅供参考)
(法规范围内费用-起付线)×报销比例=医保能报销的金额(统筹基金支付)【不可超过基金最高支付限额】
举例子
小黄参加的是厦门市职工医保，今年因病在本市某三级医院第一次住院治疗。住院总医疗费用12000元，其中医保法规范围内费用11000元，根据厦门市职工医保法规，三级医院在职职工首次住院起付标准为1000元，支付报销比例为90%。具体报销如下：
医保报销的金额=(法规范围内费用-起付线)×报销比例
即：(11000-1000)×90%=9000元，所以小李此次住院仅需支付12000-9000=3000元。
假如小李的个人账户还有余额1500元，可抵扣个人支付部分，那么小李此次住院仅需支付1500元。
根据福建省医保局待遇清单(2021年版)法定，下列医疗费用不纳入医保基金支付范围：
1.应当从工伤保险基金中支付的。
2.应当由第三人负担的。
3.应当由公共卫生负担的。
4.在境外就医的。
5.体育健身、养生保健消费、健康体检。
6.我国法定的基本医疗保险基金不予支付的其他费用。遇到对经济社会发展有重大影的，经法定程序，可做临时调整。
关键词：
为您推荐
-
近日，普林斯顿大学团队已经开发出一种钙钛矿型太阳能电池设备，工作时间长达30年，传统太阳能电池寿命门槛约为20年，其性能远超业内标准。
22-07-05
-
3月15日，中来股份发布公告称，公司与太原市人民政府、古交市人民政府签署了《战略合作与投资协议》，公司拟在山西省古交市投资年产20万吨
22-03-18
-
中新网8月28日电 据健康北京微信公众号消息，北京中康时代康复医院、北京四惠中医医院等多家医疗机构，存在工作人员未严格落实定期进
21-08-30
-
中新网兰州8月28日电 (记者 殷春永 冯志军)“刚开始说待三年，但三年之后又三年……”14年前受上级“委派”，在大漠戈壁深处的峡谷
21-08-30
-
中新网上海8月28日电 (张践)阿依古丽来自新疆阿勒泰地区，2009年来到上海创业。十余年来，阿依古丽身边的小伙伴们都亲切地称呼她为“
21-08-30
-
新华社郑州8月28日电(记者翟濯)记者从河南省政府新闻办28日举办的“河南省加快灾后重建”周口专场新闻发布会上获悉，本次洪涝灾害共造
21-08-30
-
中新网防城港8月28日电(陈思华 罗婕 李尚珍)8月28日上午，广西防城港火车站增加4条到发线工程正式开工。该工程系广西“十四五”规划
21-08-30
-
河南第一产粮大市近800万亩未受灾秋粮长势喜人 有望以丰补歉 中新网郑州8月28日电 (记者 李贵刚)记者28日从“河南省加快灾后重建
21-08-30
-
今天(8月28日)下午，河南省郑州市召开疫情防控新闻发布会，介绍疫情防控最新情况。 记者从发布会上获悉，郑州市居民小区继续落实查
21-08-30